根据《中国脑卒中防治报告(2023)》显示,我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万,且发病人群呈年轻化。我国平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中,每28秒就有1人因脑卒中离世;幸存者中,约75%留下后遗症、40%重度残疾,病患及其家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。
近日,大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)陈忠军教授团队成功应用治疗脑卒中的创新器械——神经血管球囊导引导管,为两位情况危急的患者实施了取栓手术。据悉,大连理工大学附属中心医院是全国首批应用这一创新器械的医院,该手术的成功开展,也为广大脑卒中患者提供了新的治疗方法,带来了新的福音。
取栓新技术:球囊导引导管
两例患者均为有房颤病史,怀疑为心源性栓塞引起的急性脑梗,取栓手术指征明确,陈忠军教授及其团队与家属充分交代手术风险及获益后,家属同意行取栓手术。两例患者术中均应用了最新上市的EMBOGUARD神经血管球囊导引导管阻断血流,均顺利实现了闭塞血管一次取栓再通。
记者了解到,这款产品可以在神经介入取栓手术过程中暂时性阻断血流,防止血栓向血管远端逃逸,助力取栓支架及抽吸导管移除颅内血栓。
EMBOGUARD 神经血管球囊导引导管
两例患者分别在胡腾教授及范铁平教授的精准操作下,仅仅耗时不到半小时,手术顺利完成,术中无不良反应,术后患者均恢复良好,手术获得了圆满成功。
病例1:
图1:术前造影,可见左侧大脑中动脉闭塞
图2:术中神经血管球囊导引导管高到位,充盈球囊阻断近端血流
图3:术中取出的栓子
图4:术后左侧大脑中动脉完美再通
病例2:
图1:术前造影见右侧大脑中动脉闭塞
图2:术中神经血管球囊导引导管高到位,充盈球囊阻断近端血流
图3:术中取出的栓子
图4:术后右侧大脑中动脉完美再通
提高再通率:实现良好预后
在机械取栓的手术中,应用球囊导引导管带来的益处不言而喻。近年来,已有多篇高级别临床研究发表证实了球囊导引导管在机械取栓中的安全性和有效性。《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018》也指出,在机械取栓手术过程中,推荐结合患者情况使用球囊导引导管以提高血管开通率(Ⅱa类推荐)。
作为创新技术的第一批使用者,陈忠军教授表示:“时间就是大脑,如何在现有成熟的取栓技术上进一步缩短手术时间是目前关注的热点,最新上市的EMBOGUARD神经血管球囊导引导管可以明显减少取栓术中二次栓塞的概率,一次取栓再通率更高,协助术者缩短手术时间,患者获益。“
连续两例取栓手术的高效、顺利完成,标志着大连市中心医院在脑卒中治疗领域迈出新的一步,也为更多卒中患者提供了一种全新的治疗选择,相信未来将有更多患者能够享受到这一创新技术带来的福祉,从中受益,重获新生。
大连市中心医院科室介绍
大连理工大学附属中心医院(大连市中心医院)神经介入及神经重症科成立于2017年,是东北地区成立最早的神经介入专科病房。目前是东北地区最具规模与活力的神经介入中心之一。
科室目前拥有医生15人,其中主任医师7人、副主任医师4人、主治医师4人。硕士研究生导师2人,4人具有博士学位、2人为博士在读。科室目前开展神经介入手术700例左右,机械取栓专项技术数量及质量长期位居国家卫健委公布的年度排行榜前10名。先后荣膺首批国家卒中中心培训基地、首批示范高级卒中中心,连续三年蝉联高级卒中中心五星单位荣誉,获评国家脑卒中动脉取栓技术培训基地、脑卒中静脉溶栓培训基地。近8年每年举办脑血管病和急性缺血性卒中血管内治疗全国培训班,三十几余省市医院前来参观学习,共培训学员300余人,并接收培养来自全国各地地进修医生60余名。
神经介入及神经重症科依托学科是国家级临床重点专科建设项目、大连市脑卒中临床医学研究中心。在 2021 年大连市医学重点专科“登峰计划”项目中进入“高峰项目”。神经介入及神经重症科近年来先后承担辽宁省自然科学基金创新能力提升联合基金计划、辽宁省自然科学基金、大连市卫计委基金等项目 5 项,获得辽宁省科技厅、大连市科技局等部门奖励 2 项。以主编或副主编出版的学术专著 2 部,发表国内外学术期刊论文 60 余篇,其中 SCI 收录 20 余篇。
补充术者介绍
编辑：rwzh4
