近日，53岁的四川乐山居民陈明拿着肺部CT报告，从陆军第七十七集团军医院（驻四川乐山夹江县）新设立的影像门诊走出来时，眉头终于舒展开来。“这下心里有底了。”他长舒一口气。而在几个月前，同样的报告对他来说还只是一张令人辗转难眠的“天书”。
这一变化，源于数月前来自重庆的陆军军医大学西南医院放射科副主任刘晨。作为赴该集团军医院代职的专家，他深入了解当地官兵与群众的就医需求后，发现影像检查与专业报告解读之间存在服务断层。
为此，他依托西南医院的成熟经验，主动牵头，克服人员与流程上的困难，推动建立了乐山地区首个影像门诊，将专业的影像解读送到了患者身边。
这个影像门诊背后有什么故事？
从零到一，创建门诊解民忧
来到乐山夹江县陆军第七十七集团军医院代职，刘晨面临的第一个冲击是影像服务的“断层”。患者做完检查拿到报告后，往往陷入“看不懂、问不着、不知道下一步怎么办”的困境。
“老百姓拿着报告四处求问，却很难获得专业、清晰的影像解读。”刘晨说，这一问题在基层医院尤为突出。而科室仅有的设备长期超负荷运转，医生们忙于应付日常检查工作，无法提供深度的咨询服务。
随着检查结果互认工作持续推进，各地通过“影像云”“云胶片”等方式实现跨机构共享调阅，检查结果“带着走、查了认”正逐步成为常态。如今更需要被补上的，是患者与医生之间的“认知鸿沟”：不少患者看不懂影像报告，容易把“结节”等描述与严重疾病划等号，恐惧与担忧随之而来；与此同时，部分临床医生对影像检查适应证与随访路径把握不够精准，出于“求稳”反复渐进式开单，患者也因不安而一再复查确认，造成“本可避免的重复检查”。
刘晨意识到，必须推动影像科从单纯的“技术检查部门”向“诊断服务中心”转型。他多次与医院领导沟通，借鉴西南医院的成熟模式，提出了创建乐山市首个影像门诊的大胆构想。
“我们必须打破沉默，让影像科医生从幕后走到台前，把冰冷的胶片翻译成患者听得懂的健康方案。”刘晨的想法与第七十七集团军医院医学影像科主任李长英不谋而合。在该医院党委的大力支持下，经过周密论证，于2025年12月8日正式开设了该院首个“影像门诊”，标志着当地影像诊疗模式的一次重要革新。
特色门诊，服务创新赢赞誉
影像门诊一经推出，便以其创新的服务模式和鲜明的专业特色，迅速赢得了患者的广泛认可。
据介绍，影像门诊服务内容多元而精准，主要涵盖四大类服务：一是对院内外影像资料的读片分析与报告解读；二是为每一位影像门诊患者个性化提供最优检查方案，既能实现更高效精准的诊断，又能避免不必要的重复检查；三是为需定期复查的患者提供快捷检查通道；四是为肺结节等特定疾病提供专业评估和随访建议。
“家住乐山市区的王奶奶因体检发现肺结节，在女儿和女婿陪同下走进影像门诊。面对报告上的专业术语一头雾水。”刘晨回忆，他一边调阅片子，一边逐项解释结节的影像特征，提示良性可能较大，并叮嘱她按医嘱做好随访复查。听了刘晨的话，王奶奶和家人豁然开朗，她感慨道：“以前拿着片子回家越看越害怕。今天医生把每个地方都讲明白了，还提醒我别只盯着结节，要把身体整体管起来，心里踏实多了。”
家住乐山市区的退休工人张师傅（化名）也是影像门诊的受益者。他告诉记者：“以前看病，检查做完就结束了，报告上写什么我们看不懂，医生也没时间细讲。现在有了这个门诊，专家能耐心地把片子上每一处问题都讲清楚，还告诉我接下来该怎么做。”
军队官兵也成为这一创新服务的受益者。一位在训练中受伤的战士，通过影像门诊迅速明确了损伤类型和程度，得到了及时治疗。
除了为患者解读报告，影像门诊特别推出的肺结节多学科评估服务，为大量体检发现肺结节的患者提供了科学的风险评估和清晰的随访路径，有效缓解了不必要的焦虑。
此外，在技术创新方面，刘晨推动将磁敏感加权成像技术纳入科室常规检查项目，显著提升了脑小血管疾病、微出血等病变的检出能力。这项技术的引入，使第七十七集团军医院在神经系统疾病影像诊断方面迈上了新台阶。
“影像门诊让医学影像真正‘活’了起来，变成了患者能理解、能运用的健康信息。”第七十七集团军医院相关领导表示，门诊开诊仅一个月，夹江周边的官兵和群众便纷至沓来。这一数据背后，是当地群众对高质量影像诊断服务的迫切需求，也是对门诊创新模式的充分肯定。
深耕：代职成果与未来蓝图
刘晨在乐山的代职工作，远不止于创建一个门诊。他以门诊建设为契机，全方位推进科室建设和人才培养，取得了显著成效。
在日常工作中，刘晨坚持参与疑难病例讨论，手把手指导年轻医生优化报告书写。他推行“病例复盘-要点提炼-模板优化”三步法，帮助青年医师在“写得准、写得清、写得有用”上下功夫。一位年轻医生表示：“刘教授教会我们的不仅是诊断技术，更是系统性的诊断思维。”
在人才培养方面，考虑到当地医生的工作思路停留在观察影像出具报告，临床思维不足，刘晨将教学融入日常工作场景，在阅片室、示教室开展常态化专题教学。他围绕头颈、胸腹、骨肌等系统的诊断难点，进行“短平快”式精准培训，有效提升了科室整体诊断水平。
在他的推动下，第七十七集团军医院医学影像科聚焦长期制约发展的短板问题，持续补齐能力链条：针对影像临床工作站、影像与临床沟通不畅等痛点，完善影像诊断工作流程与会诊机制，推动临床端与影像端信息互通；针对内外科临床医生检查思路相对滞后的情况，开展多轮开单理念与检查路径培训，围绕“明确临床问题—选择最优检查—精准回答问题”的原则，系统纠正以往“泛化开单、经验开单”的惯性；围绕CT、磁共振增强检查开展指征把关与质量改进，逐步提升增强检查的规范性与必要性；同时推进诊断术语与报告模板统一，推行结构化表达和关键征象标准化描述，显著提升报告一致性与可读性。随着这些举措落地，临床科室开单理念更趋科学精准，检查策略更加聚焦、诊断链条更加顺畅，科室整体服务能力与区域影响力同步提升。
从影像门诊的耐心解惑，到新技术的引进推广，再到临床诊断思维的提高，刘晨副主任的代职之路，是一条用技术与情怀铺就的“深耕”之路。“一年代职时间有限，但我希望留下的不仅是一个门诊，更是一种可持续的发展模式和一支带不走的专业队伍。”刘晨表示。（中国日报重庆记者站 编辑：谭英姿 通讯员：黄琪奥）
