近日，据重庆陆军军医大学西南医院消息，该院医院乳腺甲状腺外科和病理科团队近日以《安罗替尼联合紫衫烷类及洛铂新辅助治疗中国临床II/III期三阴性乳腺癌安全性和疗效的单臂II期研究》为题，在英国《柳叶刀》旗下的《临床医学》杂志发表论文，首次指出通过将安罗替尼和化疗相结合，能有效提高早期三阴性乳腺癌患者的治疗效果，为三阴性乳腺癌救治提出了新的策略。
“三阴性乳腺癌是指癌组织免疫组织化学检查结果为雌激素受体、孕激素受体和人表皮因子受体2均为阴性的乳腺癌。”团队成员，西南医院乳腺甲状腺外科副主任齐晓伟介绍，此类亚型占所有乳腺癌的10%～15%。目前，针对该类乳腺癌的治疗方案依然以化疗为主，但由于该类癌症复发转移风险大，缺乏有效的治疗靶点，患者有很高的复发风险，故如何进一步优化辅助治疗方案，让此类乳腺癌患者获得更好的预后，一直是研究者关注的焦点。
齐晓伟介绍，西南医院乳腺甲状腺外科长期从事三阴性乳腺癌精准治疗临床、转化及基础研究，之前已发现洛铂与紫杉醇相结合可显著提升治疗效果，证明“1+1＞2”。“此次，我们就是基于三阴性乳腺癌血管密度高、增殖迅速的特点，在原有基础上，再加入一种药物，进一步提升治疗效果。”齐晓伟说。
经过精心选择，团队选择了中国自主原研的酪氨酸激酶受体抑制剂安罗替尼。“之所以选择此抑制剂，是因为之前的数据显示，该抑制剂可有效抑制肿瘤血管生成和生长，同时可明显提高人表皮因子受体2阴性晚期乳腺癌患者的生存。”齐晓伟介绍，故虽然该药对三阴性早期乳腺癌的疗效尚不明确，但依然值得尝试。
确定思路后，2021年1月至2022年8月，团队选取了45例三阴性乳腺癌患者，让他们在服用安罗替尼的基础上，同步接受了六个周期的化疗，进而判断此类治疗方案能否让患者获得更好的效果。“试验结果证实了团队成员的猜测。”齐晓伟说，病理结果显示，采用该治疗方案的患者，无论是病理学完全缓解（即治疗后浸润性癌成分全部消失）率，还是客观缓解率（指肿瘤缩小达到一定量并且保持一定时间的比例），均优于既往文献报道中单纯化疗所取得的疗效，且没有出现严重的药物过敏反应，这无疑说明该方案能进一步提升三阴性乳腺癌的治疗效果，为该乳腺癌的治疗提供了新的方向。
齐晓伟表示，未来团队将在此次试验的基础上，进一步扩大试验群体，从而让该治疗方案能尽快推广应用于临床，从而让三阴性乳腺癌患者能得到更好救治。（中国日报重庆记者站 谭英姿）
