老龄化发展趋势下,老年友善医疗如何做?8月8日,在北京召开的“老有所YI,有AI相伴”2024中国老年友善医疗发展研讨会上,来自学界、业界的各位专家“问诊”老年友善医疗建设,开出一系列“药方”:“改善软硬件配备,加强医护人员队伍,持续倡导老年友善文化”“以科技赋能医疗,以人文温暖人心,构建全龄友好健康服务体系”……
会上发布了《老年友善医疗微改造需求洞察报告》,调查结果显示,因就医流程复杂,超九成受访老人需要陪诊,过半受访者认为老年友善医院建设需要提升。针对调查,助老公益蓝马甲行动正在进行“探路”,今年将在全国推动10+老年友善医院的改造,期望深入洞察老年人看病就医需求,探索AI等数字科技在医疗适老化建设方面的应用,推动社会各界合力共建老年友善医疗环境。
本次论坛由中国老年学和老年医学学会、中国老龄产业协会指导,南都大数据研究院、蚂蚁公益基金会|蓝马甲等联合举办。
现状:
老年人就医存5大困扰、5个“需要”
近七成受访老人认为医院指引不清
随着老龄化进程加深,老龄人口对医疗健康服务的需求也显著增加。自2020年起,国家卫健委便着手推动老年友善医疗机构的创建,截至2022年年底,已取得显著成果。然而,随着老年人口结构的多样化和需求的个性化,现有的适老化服务能力仍有需要提升的空间,特别是在看病用药等关键环节,老年人的需求尚未得到充分满足。
图:胡泳分享
老年人就医有哪些困扰?北京大学新闻与传播学院教授胡泳深有体会,过去三年多,照护患有阿尔茨海默症的母亲占据了他大量的时间和精力,身份有所转变,他过上了北大教授+24小时照护者的双面人生。在他看来,老年人就医面临五大难题:搞不懂、找不到、走不通、等不及、住不上。而产生这些问题的原因是多方面的,包括医院就诊流程复杂、医院全面信息化后老人无法适应新的数字技术、老年人的生理和认知衰退等等。
会上,南都大数据研究院、中国老龄产业协会与蚂蚁公益基金会|蓝马甲联合发布《2024老年友善医疗微改造需求洞察报告》(以下简称《报告》),该报告调研2000余位老年人,总结了老年就医中的“5个“需要”。
调研数据显示,由于就医流程复杂,超九成(95.4%)受访老人需要陪诊,陪诊人以配偶(35.15%)和子女(26.24%)为主。第二,有过半(55.7%)受访者认为老年友善医院建设需要提升,具体来看,其中老人呼声最高的两个关键点,一是有过半(50.51%)受访老人认为人工服务配备不够,二是有近七成(68.95%)受访老人认为医院指引不够清晰。第三,是智慧医疗服务普及需要加强家庭代际沟通,因为家属们教的可能不是老人们常用的功能,比如,老年人们在医院看病常用的门诊缴费、报到、加号等功能家属们教会的比例较低。第四个“需要”,是智慧医疗服务需要更简便,近六成受访老人呼吁医院线上系统开发老年版,近半数受访家属希望增加一键就医功能。第五,老年人数字健康素养水平需要提升,老年人也乐于跟上时代,学习新技术新知识,超八成受访老人认为提升数字健康素养水平很重要。
不过,值得注意的是,超七成受访老人曾受网络营销诱导买药困扰。调研中,患有肺结节的杨爷爷反馈称,在网上搜索相关的医学知识作治疗参考时发现,网上信息真假难以分辨,他也曾听信、使用网络“偏方”。“希望有关部门能够规范网络问诊,过滤不实信息,提供更多高质量互联网医疗服务资源。”杨爷爷说。由此看来,医疗科普工作亟须加强。
解法:
长辈们开出老年友善医疗提升5大“药方”,
过半受访老人建议专业医务社工进社区
如何让医疗更有温度,老年人更有“医”靠?研讨会现场,多位学界、业界专家支招老年友善医疗建设。
“欲化解这些困扰,除了软硬件的改善,和医护人员队伍的加强,我特别想强调的是,医院要持续倡导老年友善文化。”胡泳这样呼吁道,他建议,一是在医院里开设老年人专属“绿色通道”很重要,二是呼吁大力开展有资质的家庭医生或者护理员上门服务老人,特别是针对失能失智老人。
“老年友善医疗不仅是医疗服务模式的革新,更是对人性关怀和社会责任的深刻践行。”中国老龄产业协会秘书长刘金刚指出,一方面要积极引进和应用先进的医疗技术和设备,加强医疗信息化建设,提高老年医疗服务的智能化水平。另一方面,在关注老年人身体健康的同时,也要关注他们的心理健康问题,加强心理健康服务体系建设,为老年人提供更加全面的健康服务。
同时,利用好技术能力,也是数字时代赋能老年友善医疗建设的应有之义。中国老年学和老年医学学会副秘书长韩军在研讨会上指出,为了让老有所医、老有所依,需要积极探索和应用现代科技手段,为老年人创造更多的健康福祉。他提出,借助人工智能技术,为老年人提供更加精准、个性化的医疗服务,降低医疗成本,提高医疗效率,让老年人感受到更多的关爱与关注。
值得注意的是,《报告》中老人们对友善医疗环境提升提出5个“要”建议,与各界专家不谋而合。第一,近六成老年受访者建议,智慧终端要简化操作;第二,近七成老人希望,指引标识、用药说明书要更清晰;第三,超七成受访老人呼吁,老年医学科要更多落地,同时,由于老年人患有多种慢性病的情况较为普遍,也有超七成受访老人希望能挂一次号,看多种病,让“一站式”医疗服务更多普及;第四,超七成老人建议,要增加人工服务,其中,在挂号、智能设备操作两方面尤为需要;第五,智慧医疗科普、医疗助老服务要进社区。值得一提的是,当问及老人还需要增加哪些就医便利服务时,近六成建议建立科普平台,过半建议专业医务社工进社区。
探路:
用“技术+服务”守护“夕阳红”
从“地标”出发,蓝马甲助老“医”路畅通
根据课题组调研梳理,《报告》总结出8条老年友善医疗机构“微改造”的参考指南。其中包含,在线上医疗系统中设置更显眼的老年版入口、更具象简洁的图标;在线下智慧医疗终端旁,提供更可参考的操作指引。
针对调研中老年人反馈的医院引不清晰问题,《报告》还提出医疗机构指引相关的“微改造”参考指南:包括建议使用更鲜明清晰的指示牌配色、更友好的地面指引标识、更安全舒适的地标配色和更易读易懂的颜色数量等。
广州口腔医院老年友善医院微改造成果
蓝马甲已经在行动。据记者了解,蓝马甲行动助老团队已经参考上述标准,从“地标”出发,在广州口腔医院、成都第七人民医院、合肥第一人民医院等一批10+家医院进行“老年友善”医院“微改造”。
王亦菲发布老年友善医院微改造
“我们希望从一个小小的地标开始,帮助老年人实现‘医’路畅通”,蚂蚁公益基金会蓝马甲行动专项基金管委会主任王亦菲表示,除了硬件升级,蓝马甲依托蚂蚁集团技术能力,在部分医院,试点“三个一”一体化数字就医服务。包括:1套AI医疗服务产品体系、100集健康视频、10支数字体验官队伍,创新构建院内院外全覆盖、线上线下一体化的新型医疗健康服务体系,“我们推出了智能导诊功能的‘安诊儿’,患者可以使用‘AR导诊’,直接导航到所需科室,并在线上完成挂号、缴费、报告查看等一系列服务。在刚刚结束的WAIC大会上,支付宝智能助理也正式上线,老人只需要动动嘴,就能轻松实现挂号、买药等一众功能。还有,今天我们在现场发布的‘i守护’小程序,拥有着智能健康监护和个性化AI健康管理报告等功能。”
邱伟航发布“i守护”